我们家的老太太今年84周岁,因为心衰竭和房颤已经卧床10年有余。这期间每当去卫生间需要下地走几步路,她都会感到很难受,马上要回到床上躺下。近一两年来,她的病情有些好转,她下地的次数多了一些,在地下走的时间也长了一些,她甚至偶尔还能帮着摘摘菜,洗个碗什么的。
今年四月下旬的最后几天,她感到左腿和左脚有些发凉。四月三十号那一天,她的左脚和左腿突然疼了起来,并且越来越厉害,疼痛难忍。医院介入科,经照影检查发现,她的左腿动脉从大腿到小腿已经全部堵塞。医生为她分别做了大腿和小腿的微创球囊扩张手术以疏通动脉。
手术后,大腿小腿都有了温度。除了无名趾和小趾,脚也有了温度。疼痛也不是那么太剧烈了,吃止痛药就可以把疼痛降低到可以忍受的程度。因为脚上的血管太细,没法做球囊扩张手术,医生只能给注射尿激酶来溶栓。到这为止,总的治疗结果家人还都可以接受,希望籍着打通的血管和溶栓药能把无名趾和小趾的血脉也打通。
但事与愿违,几天之后,无名趾和小趾明显坏死,相连的脚掌脚背也逐渐坏死。医生建议做截肢手术,从膝盖下把小腿截掉。家人顾虑到老人的心脏承受能力和心理接受能力,决定不做截肢手术,回家观察。
回家后又过了几天,老人家心衰加重,呼吸困难,医院心血管科接受治疗和输氧。住院十天以后,心衰的病情有些好转,同时她也开始愿意吃饭,这是她从第一次住院以来的五十天当中,第一次不再厌食。营养不良,体质虚弱的状态有些改善。住院十五天后,她出院回家。
她的心脏病得到缓解,不过,她的脚却慢慢地继续在恶化。组织的坏死蔓延到了中趾,脚背和脚掌坏死的面积也相应增大。坏死的组织和好的肌肤之间的界面处,有黄色的浓水渗出。如果把针头扎到伤口里面,每天会吸出一毫升的浓水。现在家人每天早晚两次先用双氧水消毒,然后用氯霉素眼药水作近一步的消炎。
家人恳切请求网上医学专家,通过如上病情描述,能够诊断出老人家得的什么病,有什么合适的治疗手段。
通过在网上查询,家人觉得她的病症像是下肢动脉硬化闭塞。如果网上医学专家也认同的话,请问有何具体治疗方案?
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