厦门八旬老人血栓长半米,腿疼走路难,医生

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很多人认为，年纪大了腿脚不灵光是常事，殊不知这可能是下肢动脉硬化闭塞症。年近八旬的林大爷腿部血管长了50厘米的血栓，若再不治疗，恐面临截肢甚至死亡风险。从两年前开始，林大爷双下肢经常酸痛，天凉时尤为明显。疼痛加剧，逐渐连走路都困难，医院，经诊断为下肢动脉硬化闭塞症，经过支架植入和术后系统治疗后出院。今年10月，老人腿肿胀、痛、麻等症状卷土重来，下肢开始溃烂，来到厦门医院（简称“厦心”）血管外科求治。检查发现，林大爷不仅大腿血管堵了，肚子里的血管也堵上了。“双下肢动脉硬化闭塞血管长达50厘米，膝盖以下几乎探查不到一点血流信号。若不及时处理，长期缺血会导致肢体坏死，到那时将不得不截肢甚至危及生命。”厦心血管外科主任庄晖介绍，患者闭塞血管长，累及多条动脉，医院数次手术，放了多个支架，病变复杂，再加上年龄大、全身血管较差，若沿用传统的血管支架或搭桥手术，风险高、创伤大，且术后血管还有可能再次堵上。厦心血管外科团队决定使用新型的取栓器械（Ringstripper）微创取栓。这款“奇门兵器”像是带长柄的圆圈。医生操控长柄精细分离血管里面的斑块及内膜，一厘米一厘米地推进，最终完整地把堵在血管里的“垃圾”清理出来，且不会破坏原有血管。经过2小时手术，医生从血管里剥离出长约50厘米的闭塞血管内膜，让血管恢复通畅。手术仅留有两处3厘米的手术切口。目前，林大爷腿疼症状消失，走路轻松了许多。医生再三叮嘱他要戒烟，避免烟草加剧对血管的伤害。据了解，该项技术在国外应用较为成熟，国内少有开展。去年，厦心引进该技术并创新应用于复杂的腔内复合手术，实现了下肢腔内治疗技术的新突破。这种新型装置的最大优势是血管保得住，创伤更小，能完整取出全段的闭塞血管内膜，大大降低血管再闭塞或发生血栓的几率，避免在血管内放置大量支架，节省医疗费用。提醒下肢发凉发麻别大意快就医下肢动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化累及下肢动脉，导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病，术后再狭窄率高达40%-60%，高血压、高血糖、高血脂、吸烟等因素直接或间接影响该病预后。患者千万不要抱有“躺平”心态，术后戒烟戒酒、改善生活方式、适当运动才是预防的关键。如果出现下肢凉、麻木、静息疼痛、间歇性跛行等不适，要及时就医。（厦门日报记者楚燕通讯员赵婧懿）


本文编辑：佚名
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