长沙市第三医院成功开展人工血管搭桥术红

法国敏柏宁 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4326406.html
红网时刻7月9日讯（通讯员陈宇田睿）近日，医院介入血管科成功为一例下肢动脉闭塞患者实施左侧股浅动脉-腘动脉人工血管搭桥术，标志着该院介入血管科在外周血管手术领域取得突破性进展。今年68岁的肖先生（化名）近一年以来左小腿持续疼痛。一开始疼痛只在行走后出现，近期疼痛愈演愈烈，就连休息不动时，左腿也疼痛不适，常常在睡梦中被疼痛惊醒，让他晚上睡觉都睡不好。今年4月底，肖先生因车祸骨折，在外院行了左侧腓骨远端骨折切开复位内固定术，可是做完手术一个多月了，左腿的伤口不仅没能完全愈合，还开始发红、糜烂。近日，肖先生左腓骨外侧皮肤溃烂面积达5*8厘米，并伴有脓血性分泌物，肌腱和钢板都外露在外面。肖先生疼痛得已无法忍受，几乎不能下床活动。无奈之下，肖先生在家人的陪伴下来到医院就诊。介入血管科副主任田睿为肖先生完善了下肢静脉彩超、CTA等检查，判断肖先生为下肢动脉粥样硬化闭塞症，并且已处于下肢动脉粥样硬化四期溃疡、坏死期，如若不及时进行手术恢复左下肢的血运，便会有截肢、甚至危及生命的危险。然而肖先生病变血管闭塞段长、程度重，无法进行介入腔内微创手术。病变位置上至股浅动脉起始端，下至腘动脉中下段，开放手术血管暴露难度大。田睿带领介入血管科团队进行多次病例分析与讨论，决定为肖先生实施高难度、复杂的人工血管搭桥术——左侧股总动脉-腘动脉人工血管搭桥术，并制定了周密的手术方案。手术如期进行。术中，田睿用人工血管穿过皮下隧道，分别与股浅动脉与腘动脉侧端吻合，移植左股动脉至腘动脉30厘米血管。手术耗时3小时，术中人工血管供血良好，远端腘动脉可扪及搏动。术后肖先生感觉左下肢疼痛较前明显减轻；术后第五天，他就在医生的指导下进行了下床行走；术后一周，肖先生左腿溃烂面肉芽组织较前明显新鲜，康复良好的他顺利出院。出院前肖先生激动地握着田睿的手说：“托您的福，我终于可以睡个好觉，也可以下床行走做个自由人啦！”田睿介绍，下肢动脉粥样硬化闭塞症是动脉粥样硬化累及下肢动脉，导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病，是全身动脉硬化性疾病在下肢的表现，其病因与糖尿病、肥胖、抽烟、饮酒、精神过度紧张以及饮食不健康有关，多发于中老年人。该疾病发病初期主要表现为下肢发凉，行走疲劳疼痛，休息后缓解。如不及时治疗会发展为静息性疼痛甚至下肢溃烂坏死，再不进行干预会导致截肢或死亡。田睿提醒，市民朋友要适当地进行体育锻炼、控制体重、戒烟戒酒，饮食清淡、低脂，保持规律的作息。当出现下肢发凉、行走疲劳、下肢疼痛、间歇性跛行等症状时要警惕动脉闭塞症的发生，及时就医检查，以免延误治疗。“下肢动脉粥样硬化闭塞症治疗除了控制危险因素、功能锻炼及药物等保守治疗，还包括外科手术搭桥、各种腔内介入治疗等手术治疗方式。”田睿介绍，随着影像诊断技术的进步，介入治疗技术的成熟，经皮腔内血管成形术、支架植入术已经成为目前治疗下肢动脉硬化闭塞症的首选和主要手段。对于闭塞段长，程度重的下肢动脉闭塞症，腔内治疗无法进行时，可行血管移植术解决闭塞问题。


本文编辑：佚名
转载请注明出地址  http://www.pbzyk.com/jbal/14966.html