中医对脉管炎的研究早了几千年,被称为“脱痈、脱疽”等。经过数千年的研究,历代中医对脉管炎进行了详细的分型。仅仅粗略划分,就可分为实证、虚证各四个共八个类型。辩证为实证的类型有寒湿型、风痰郁阻型、血瘀型、热毒型,辩证为虚证的有气虚血瘀型、阳虚型、脾虚湿困痰阻型、阴血两虚型。其中寒湿型、血瘀型、热毒型三类最为常见。
寒湿型间歇性跛行,或患肢麻木、疼痛,得温则减轻,遇寒则加重,患足皮肤苍白,触之冰凉。若寒甚则疼痛剧烈,舌质淡而青,苔薄白,脉紧。若湿甚则患肢沉重而痛,疲乏,食欲不佳,舌苔厚腻,脉濡缓。
血瘀型患肢持续性剧烈疼痛,休息得温痛不减,患趾(指)紫红或暗红,皮肤变薄粗糙干裂,触之冰凉,肢端可见干性坏疽或溃疡。伴面色晦暗,舌紫或有瘀斑、瘀点,脉细涩。
热毒型患肢灼热疼痛,暗红肿胀,触之灼热。肢端溃烂坏死,脓液黄而粘,气味恶臭,舌暗红,苔黄腻或黄燥。热毒内陷脏腑时伴恶寒发热,口干渴,烦闷。
类型不同,病因不同,需要分别施以不同方案才能取得好的效果。如果简单地用单一方案治疗,往往事倍功半。
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